灭蚊18天——浙江省疾病预防控制先进个人张兼维纪实

在过去的18天里，张兼维几乎一夜没睡。夏季是登革热等蚊媒传染病的高峰期，防控压力巨大。今年夏天，在岳城区的某个区出现了一起输入性登革热病例，一场无烟灭蚊战开始了。这场战斗的对手是蚊子。

作为岳城疾控中心健康危害控制科的负责人，张兼维知道这项任务很艰巨。登革热是由蚊子传播的登革热病毒引起的一种急性虫媒传染病，主要流行于热带和亚热带地区，其高峰期为每年的7月至9月。近年来，随着出国旅游的公民增加，感染的风险也增加了。伊蚊(主要是绍兴的白纹伊蚊，俗称“花蚊”)，作为媒介，具有很强的繁殖能力。一旦他们接触到带有病毒的病人，后果不堪设想。

八月初，捕杀蚊子的运动开始了。根据疾病潜伏期规律，病毒在病人体内的潜伏期为1~14天，在蚊子体内的繁殖期为7~10天。这两个周期是重叠的，感染期在疾病发作后的25天内。然而，病人去医院时已经病了七天了。张兼维和他的同事必须在剩余的18天内彻底消灭感染媒介——蚊子，以防止病毒传播。

“首先，我们必须清楚地调查病人去过哪里，接触过谁，有什么症状，并确定警告的范围。”张兼维说，他们应该确定方圆600米范围内的核心区、警戒区和监测区，并进行分布监测。

监控这项工作看起来很容易，但实际上很艰巨。在这个600米的半径范围内，有10多个社区，每个社区有数百个家庭。张兼维和他的同事需要挨家挨户寻找蚊子，工作量很大。敲门，解释，做笔记，在房子前后翻锅碗瓢盆，在寻找蚊子的时候杀死它们。"一天结束时，腰部不能站立。"张兼维说，他们的工作工具只有一个手电筒和一个水勺，他们经常需要弯腰驼背来保持同样的姿势。因为大部分时间都在户外工作，而且那时候天气特别热。我注意到这些“保安”的衣服在一个早上就被汗水湿透了。

时间紧迫，任务繁重。张兼维说蚊子幼虫的密度通常由“布雷顿指数”来监测。如果该值低于5，则意味着很少有年轻的蚊子，这符合控制登革热传播的要求。价值越高，风险就越大。然而，第一轮监测结果显示，监测点的最高值超过100，有些点出现成群的花蚊！“它相当于埋在这里的‘地雷’，非常危险。”张兼维说。为了消除这些“危险因素”，每个人都夜以继日地工作，不断地杀人和监视。如果一轮不够，那将是第二轮和第三轮。第三轮监测结果显示，一小时内吸引蚊子的速度为零，危险得到控制，警报解除。压在张兼维心上的那块石头终于落下来了。

在张兼维，紧急监测只是蚊媒监测的一部分。多年来，岳城区并没有出现本地登革热疫情，这与“保安”的默默努力分不开。为了保护整个地区人民的安全，这些“保安”几乎每天都在打蚊子。每月一次“定期监测”，每周一次“定点监测”……在过去的一个月里，他们几乎翻遍了整个岳城区。

边肖:绍兴新闻传媒中心全媒体唐桂平陈文华